移居美國意味著許多變化，其中就包括瞭解如何使用醫療保健資源。 在美國，醫院是醫療服務的重要組成部分，特別是在處理嚴重創傷或疾病方面。 作為移民，瞭解醫院的服務、有哪些醫護人員以及運作模式，可以讓您在需要時有效利用資源獲得所需説明。
在這篇文章中，我們將為您深入介紹醫院的不同科室、人員構成、運作流程和費用。 想信在您了解醫院怎樣運作和可能獲得的服務后，去醫院看病不再是一件讓人望而生畏的事情。
提供什麼服務？
在美國，醫院是為需要過夜的急性、複雜或慢性病病患提供治療的醫療場所，一般提供以下服務：
- 急救護理
- 重症監護
- 複雜的診斷測試
- 大型手術
- 分娩和新生兒護理
醫生診所（doctor’s office）與醫院的主要區別在於，醫院可以全天候收治和照顧需要持續監測或強化治療的病患。
醫院又可以分為幾種類不同型，例如普通急症醫院、兒童醫院、癌症醫院、精神病醫院、康復醫院和服務偏遠地區的關鍵可及醫院（critical access），規模從社區醫院到大學附屬的醫療中心不等。
醫院的主要科室和區域構成
大型醫院設有很多科室並劃分為不同區域，其中，最主要的科室和區域包括：
急診科：評估和治療創傷、事故和其他嚴重健康問題，配有急救復甦設備和快速檢測通道。
手術室：外科醫生在護士等專業人士的配合下進行移植和神經外科等主要手術的地方。
影像科：提供X光、CT掃描、核磁共振、乳腺X光檢查和超聲波等放射診斷服務。
重症監護病房（ICU）：配備先進的生命支持設備，用於照顧需要持續監測的、病情最危重的病患。
實驗室：對血液、組織和其他臨床樣本進行測試，用於分析病患病情。
住院樓層/病房：病患在醫院中過夜或獲得長期治療和護理的區域。
藥房：為病患配發處方藥並提供藥物諮詢。
收費處：處理醫院的保險和付款流程，並協助病患處理財務問題。
醫院的主要人員配置
醫院的運作和照顧病患都需要一支龐大而多元化的專業團隊，這包括：
- 醫生：包括外科醫生、麻醉師、住院醫師和專科醫生等，他們負責對病患進行診斷檢查、手術並管理治療計劃。
- 護士：包括註冊護士、職業護士和助理護士，他們負責為住院病患提供全天候的護理服務，包括安排服用藥物和監測身體狀態。
- 技術人員：經過專門培訓的醫療服務人士，他們負責操作醫療設備並協助進行各類測試、影像檢查、手術和其他醫療護理所需的支持服務。
- 行政人員：負責處理醫院的監管合規、服務品質、政策制定、財務和運營管理等事務。
- 支持人員：負責醫院的餐食、雜務、安保、收費、辦理住院手續和文書等工作，確保醫院運作順暢。
恰當的專業人士團隊，對於提供高品質的病患護理和醫院的高效運作至關重要。
如何入院治療
病患可以通過以下幾種方式進入醫院接受住院治療：
- 急診科：在急診室被診斷為嚴重健康問題后入院治療。
- 直接入院：病患的醫生聯繫醫院，要求入院接受進一步治療。
- 轉院：其他無法提供所需護理的醫院、療養院或診所轉介的病患。
- 門診手術：接受當日手術、化療或檢查的病患，如果出現併發症，可能會入院治療。
以何種方式入院治療，取決於病患的病情以及發現病情時所處的位置。 醫院提供快速登記並分流到相應科室的服務流程。
住院期間可以獲得怎樣的護理
醫院工作人員在病患住院期間提供持續的醫療護理服務，主要包括：
- 辦理住院手續，收集健康數據和保險資訊
- 進行測試和檢查，診斷疾病
- 醫生制定治療計劃，安排用藥、療法和手術等
- 護士監測生命體征、進行治療、協助醫生並照顧病患需求
- 社工和個案管理師（case manager）協調出院安排和後續醫療護理服務
- 治療師根據病情提供物理治療、職業治療、語言治療等服務
- 膳食人員根據病患營養需求提供膳食服務
整個醫護團隊通力合作，穩定病患病情，控制癥狀並改善健康情況，説明病患平穩過渡到家中或轉去其他醫療機構接受治療。
支付住院護理和醫療費用
美國的醫院護理費用非常高。 住院期間，醫院的服務費、藥費、醫療用品和設施費用可能快速疊加。 以下是一些常見的住院護理費用支付方式：
- 私人健康保險：私人健康保險可以直接從保險公司或者Health Marketplace購買，能夠支付部分住院費用，但您仍然需要負擔免賠額、共付額和共同保險部分。
- 聯邦醫療保險（Medicare）：政府為老年人和部分殘障人士提供的醫療保障計劃，其中包括住院保險，但設有免賠額和共付額。 您需要在美國工作一段時間並向社會保障和醫療保險（FICA）供款。
- 聯邦醫療補助（Medicaid）：聯邦/州合作為符合條件的低收入個人提供的免費或低價綜合健康保險計劃。
- 無保險：沒有任何保險的情況下，您可能有資格獲得許多醫院提供的折扣或慈善計劃。 此外，您還可以考慮分期、延期等各種付款計劃。
核對醫院帳單
作為移民，您可能不知道看上去令人困惑或不知所措的美國醫院帳單，其實可以與醫院討價還價和協商付款計劃。 如果對帳單金額有問題，可以尋求以下説明：
- 醫院的收費處：您可以要求核對費用明細，並協商降價、要求折扣或者付款計劃。
- 醫療帳單專家（Medical Billing Advocates）：核對醫院帳單並代表您與醫院討價還價的專業服務機構。
- 法律援助：提供免費法律援助的非營利組織也可以説明低收入病患與醫院協商醫療費金額。
- 眾籌：創建在線籌款專案，依靠捐款支付醫療費用。
千萬不要以為醫院給出的帳單金額就是最終金額，您可以諮詢財務顧問、移民援助組織和醫療帳單專家，瞭解每項收費是否正確並與醫院討價還價，降低實際支付金額。 在美國，大多數醫院都願意與努力支付帳單的病患合作。
因此，作為移民，瞭解醫院費用的可選付款方式至關重要，這樣您就不用因為擔心費用過高而諱疾忌醫。
尋找合適的醫院
在美國，並非所有醫院都是一樣的。 因此，移民尋找醫院時需要考慮：
- 位置以及與住所的距離
- 醫院規模：主要的醫療中心配有更多資源，而社區醫院只提供個人護理
- 是否為教會醫院
- 醫院的聲譽、評級和資質：可以參考在線評論和服務質量評級資訊
- 醫院提供的服務：是否有滿足您所需的專科服務？
- 是否接受您的保險
您還可以查看醫院網站或者親自到訪附近的醫院，挑選能夠在需要時提供一流醫療服務的機構。
非緊急醫療需求的選項
如果您的健康問題並未嚴重到需要住院治療的程度，還可以考慮其他更平價的就醫選項：
無需預約的診所（Walk-in Clinics）：商店和藥店通常設有無需預約的診所，在這些地方，護理醫師（nurse practitioners）和醫師助理可以為您治療流感、皮疹、 尿路感染等輕微疾病。
緊急護理中心：診療扭傷、割傷和哮喘發作等需要及時處理的病症的獨立醫療設施。 醫療團隊包括醫生和護士，一般服務時間較長，且週末營業。
醫生診所：您可以預約自己的初級保健醫生處理多種常見病和非危重創傷。
遠程醫療：當您無法親自去醫療設施就診時，可以利用電話或視頻醫生問診等服務便捷地處理基本健康問題。
公共診所：一種低價診所，為未投保的病患提供服務，根據收入水準按浮動收費模式收費。
嚴重的健康問題當然應該選擇醫院，不過對於移民而言，瞭解上述非緊急醫療服務有助於您找到更合適、更具性價比的醫療服務，避免昂貴的醫院帳單。
醫院是優質醫療保健服務的重要一環
現代醫院擁有診斷和治療嚴重疾病和創傷的專業團隊、技術和資源。 當然，誰都不希望遭遇不幸，但瞭解醫院的服務和作用始終可以説明移民未雨綢繆。
門診不提供的救命藥物和關鍵治療措施，都可以在醫院找打，因此熟悉醫院的運作模式，可以讓身為移民的您倍感安心。
