對於美國綠卡持有人來說，要獲得醫療保險可能並非常複雜。 很多新移民都會常常問及有關聯邦醫療保險的問題，例如，綠卡持有人是否有資格獲得聯邦醫療保險？ 具體有哪些資格要求？ 有哪些費用？ 在這份全面指南中，我們就將聚焦這些問題，為您提供綠卡持有人有關聯邦醫療保險的全部資訊。
什麼是聯邦醫療保險？
聯邦醫療保險是美國政府為65歲及以上的老年人，以及65歲以下相對年輕的殘障人士提供的國家健康保險計劃，可以支付如下醫療保健費用：
- 住院費用
- 醫生門診費用
- 處方藥費用
- 疾病預防服務，如疾病篩查和疫苗注射
- 醫療設備費用
聯邦醫療保險包括四個不同部分：
- A部分住院保險，承保醫院的住院護理費用。
- B部分醫療保險，承保醫生門診、預防保健、實驗室測試等費用。
- C部分（又稱聯邦醫療保險優勢計劃）是綜合A部分和B部分保障的私營保險計劃。
- D部分承保處方藥費用。
大多數人為B部分每月支付保費。 在您獲得醫療護理時，可能還需要支付其他月度保費、免賠額、共同保險和共付額。
綠卡持有人有資格獲得聯邦醫療保險嗎？
合法永久居民或綠卡持有人如果滿足下列要求，就可能有資格參保聯邦醫療保險：
- 您必須年滿65歲。
- 您必須是美國的合法永久居民，並至少已經獲得合法永久居民身份連續5年。
在某些情況下，如果符合下列條件，您也可能有資格獲得聯邦醫療保險的全部福利：
- 您或您的配偶已工作至少10年（40個季度），並在工作期間繳納了聯邦醫療保險工資稅。
- 您身患殘疾，並已從社會保障署（Social Security）或鐵路退休委員會（Railroad Retirement Board）領取24個月的殘障福利。
在美國沒有工作經歷的綠卡持有人無法獲得免保費的A部分，但可以在滿足5年居住要求后付費參保聯邦醫療保險A部分。
無證移民沒有資格獲得聯邦醫療保險。 您必須擁有合法的永久居民身份和綠卡。
綠卡持有人什麼時候可以申請聯邦醫療保險？
您可以在初始參保期（IEP）申請聯邦醫療保險。 這是一個為期7個月的視窗期，從您65歲生日前3個月開始，到您生日月份後3個月結束。
如果您在初始參保期內按時參保，保險將從您年滿65歲的當月開始生效。 如果您在初始參保期結束后參保，您可能需要支付延遲參保罰款。
如果您滿足某些條件（如失去其他健康保險），也可以在特別參保期參保。 殘障人士可以在領取社會保障殘疾福利（SSDI）福利滿24個月後參保聯邦醫療保險。
綠卡持有人需要支付多少聯邦醫療保險費用？
聯邦醫療保險的費用高低取決於您的工作經歷和收入：
A部分：
- 擁有40或以上的工作積分：$0保費
- 30-39工作積分：每月保費278美元
- 少於30個工作學分：每月保費506美元
B部分：根據收入水準，大多數人在2023年支付的標準月度保費為164.90美元。
D部分：因所選保險方案而異。 收入越高保費越高。
當您接受聯邦醫療保險承保的醫療服務時，您還需要支付免賠額、共同保險和共付額。 補充保險可以説明支付這些自付費用。
綠卡持有人如何參保聯邦醫療保險？
您可以通過撥打電話1-800-MEDICARE 、到訪居住地的社會保障署辦公室或者 Medicare.gov 網站在線申請參保原有聯邦醫療保險（Original Medicare）。
如果您已經領取社會保障福利，您可能會在年滿65歲時自動加入A部分和B部分。 如果尚未領取，您必須自己申請參保。 切記按時參保，否則會面臨處罰。
參保后，您可以選擇原有聯邦醫療保險或聯邦醫療保險優勢計劃（C部分）。 如果有需要，您還可以單獨購買D部分或聯邦醫療保險補充保險（Medigap）。
綠卡持有人的聯邦醫療保險和公民身份
參保聯邦醫療保險不會影響您的法律狀態、移民身份或日後成為美國公民的資格。 作為綠卡持有人，您必須已經成為美國合法永久居民至少5年才有資格獲得聯邦醫療保險。
使用您的聯邦醫療保險福利也不會使您成為「公共負擔」（public charge）。 您仍然有資格在適當的時候申請美國公民身份。
綠卡持有人有關聯邦醫療保險的常見問題
對於聯邦醫療保險，身為綠卡持有人的您可能會有以下疑問，以下是常見問題和答案：
拿到綠卡后可以立即獲得聯邦醫療保險嗎？
不可以，在申請參保聯邦醫療保險之前，您必須以合法永久居民的身份在美國居住滿5年。
如果我在美國境外待了很長時間怎麼辦？
如果在海外停留時間過長，您可能會失去永久居民身份。 如果您計劃離開美國6個月或更長時間，建議諮詢移民律師。
我在本國的工作經歷算不算？
不算，只有在美國工作並繳納聯邦醫療保險稅，您才有資格獲得免保費的A部分。
如果離婚或喪偶怎麼辦？
您可能受益於前妻/前夫的工作經歷而具備參保聯邦醫療保險的資格，具體資訊建議您諮詢社會保障署。
作為綠卡持有人，我是否也可以獲得聯邦醫療補助嗎？
如果您的收入和資產有限，除了聯邦醫療保險，您可能也有資格獲得聯邦醫療補助。 每個州對此規定有所不同。
聯邦醫療保險會影響公民身份嗎？
不會，只要綠卡持有人已經滿足合法的永久居留要求，參保聯邦醫療保險並不會影響您日後成為美國公民的資格。
新移民有資格獲得聯邦醫療保險嗎？
不可以，新移民沒有資格立即獲得聯邦醫療保險，因為您必須作為合法永久居民在美國至少連續居住5年才能申請。
什麼是聯邦醫療保險補充保險？
原有聯邦醫療保險承保大部分醫療費用，但並非100%。 聯邦醫療保險補充保險是一種私營保險，可以涵蓋A部分和B部分不承保的部分自付費用。
聯邦醫療保險補充保險涵蓋以下內容：
- 聯邦醫療保險A部分的免賠額和共同保險
- 聯邦醫療保險B部分的免賠額和共同保險
- 醫院和專業機構護理服務的共付額
人們選擇聯邦醫療保險補充保險的主要原因包括：
- 自付費用低於原有聯邦醫療保險
- 承保共付額、免賠額和共同保險
- 適合與聯邦醫療保險配合使用，全國任何接受聯邦醫療保險的醫療保健服務提供機構均接受
- 即使您出現健康問題也保證每年續保
不過，聯邦醫療保險補充保險也確實有需要留意的缺點：
- 您必須為其支付額外保費
- 除了填補聯邦醫療保險承保範圍的空白外，沒有額外福利
- 不包括處方藥保障
詳細比較聯邦醫療保險補充保險與聯邦醫療保險優勢計劃的優缺點，將有助於您選擇最好的補充保險。
聯邦醫療保險C部分（聯邦醫療保險優勢計劃）
聯邦醫療保險C部分，或聯邦醫療保險優勢計劃，是另一種獲得聯邦醫療保險福利的方式。 聯邦醫療保險優勢計劃由聯邦醫療保險計劃核准的私營保險公司提供。
聯邦醫療保險優勢計劃提供與原有聯邦醫療保險計劃（A部分和B部分）相同的承保範圍，但通常增加了牙科、視力、助聽器等額外福利。
聯邦醫療保險優勢計劃與原有聯邦醫療保險的不同之處包括：
- 保險提供者：與原有聯邦醫療保險不同，由私營保險公司提供
- 費用：自付費用不同，且有年度上限。
- 承保範圍：多合一保險方案; 原有聯邦醫療保險則分為獨立的A部分、B部分以及附加保障專案
- 服務提供機構：通常限定醫療服務網路，原有聯邦醫療保險則涵蓋任何接受聯邦醫療保險的服務機構
- 跨區保障：某些保險方案承保非網路醫療服務機構或其他州發生的醫療費用
人們選擇聯邦醫療保險優勢計劃的主要原因包括：
- 部分保險方案提供額外福利，如牙科和視力保健
- 多合一保險方案的便利性
- 對非醫療服務網路或在其他州發生的醫療服務費用的潛在承保
- 與聯邦醫療保險補充保險相比，增加了輔助福利
聯邦醫療保險優勢計劃具有一定優勢，但同樣有一些需要考慮的缺點。 較好的做法是仔細比較兩種健康保險選項再做決定。
作為綠卡持有人如何尋求聯邦醫療保險方面的説明
為移民申請聯邦醫療保險可能並不容易。 您可以考慮從服務移民的保險代理人或法律援助團體那裡獲得説明，讓申請參保過程更簡單。
您需要瞭解有關參保資格、申請參保、費用和福利等多方面細節，諮詢專業人士可以確保您以正確方式申請和挑選合適的聯邦醫療保險承保範圍。 他們還可以説明您比較聯邦醫療保險優勢計劃、聯邦醫療保險補充保險和處方藥保險等不同選項。
獲得合適的信息和指導，綠卡持有人可以充分享受他們的聯邦醫療保險福利。 聯邦醫療保險能夠為您提供重要的財務保障，讓您安心生活。 一定要諮詢值得信賴的專業人士，充分瞭解聯邦醫療保險如何為美國永久居民服務。
如果我沒有資格獲得聯邦醫療保險怎麼辦？
作為綠卡持有人，如果您不符合聯邦醫療保險的資格要求，您仍然可以選擇私營健康保險。
一種選擇是通過健康保險市場（Health Insurance Marketplace）購買保險。 該平台為美國公民和永久居民提供私營個人健康保險。 您可以在年度開放參保期間參保，或者在符合資格的事件發生時參保。
健康保險市場主要提供：
- 領先保險公司的私營健康保險
- 青銅、白銀、黃金和白金保險計劃
- 以稅收抵免和補貼方式降低保費
- 通過使用者友好的網站（如 HealthSherpa.com）在線參保
如果您沒有資格獲得聯邦醫療保險，而且也沒有僱主提供的保險，購買個人健康保險可以為您提供基本的醫療保障。 比較不同保險方案選項和費用可以説明您找到可負擔的健康保險產品。
